Как избежать серологического конфликта?

Определение иммунных антител у беременных и проведение профилактики у резус-отрицательных женщин помогает избежать гемолитической болезни плода. Поэтому важно, чтобы каждая беременная женщина на 12-й неделе беременности прошла лабораторный анализ для определения группы крови, резус-фактора и наличия антител в крови. Как избежать серологического конфликта?

Серологический конфликт это ситуация, при которой эритроциты плода (эритроциты) содержат антигены (в первую очередь системы резус-фактора или основных групп), которые отсутствуют в клетках крови матери. Проблема возникает, когда организм матери начинает вырабатывать антитела против клеток плода. Это происходит, когда клетки крови плода вступают в контакт с кровотоком матери. Это может быть в случае: выкидыша, внематочной беременности, кесарева сечения, родов щипцами. Первый контакт крови ребенка с кровотоком матери безвреден, так как он производит антитела IgM, которые не проходят через плаценту. К сожалению, каждый последующий контакт может вызвать гемолиз (разрушение эритроцитов).

Серологический конфликт в системе Rh

Серологический конфликт в системе Rh может возникнуть только при фенотип крови мать имеет отрицательный резус-фактор (красные кровяные тельца не содержат антигена D), а фенотип ребенка резус-положительный. При последующем контакте крови плода с кровотоком матери продукция антител IgG против антигена D увеличивается, что приводит к разрушению эритроцитов плода. Это потому, что антитела IgG, в отличие от IgM, могут проходить через подшипник.

Результатом гемолиза являются: анемия, гипоксия и поражение клеток печени, головного мозга, сердца и костного мозга плода. Кроме того, усиленное разложение эритроцитов вызывает перепроизводство билирубина, что может привести к тяжелой желтухе у еще не родившегося ребенка.

Как предотвратить серологический конфликт?

Во избежание серологического конфликта у каждой беременной женщины должен быть отмечен уровень антиэритроцитарных антител до 12-й недели беременности и группа крови И резус-фактор. Женщины с отрицательным резус-фактором, но с дефицитом эритроцитов, должны пройти повторное обследование на 28 неделе беременности. Это позволяет определить наличие антител. Женщины, у которых были диагностированы антитела к эритроцитам, должны быть повторно обследованы на 28, 32 и 36 неделе беременности и проходить контрольное УЗИ каждые 2-3 недели. Эти тесты направлены на поиск особенностей развивающегося серологического конфликта.

Благодаря успешной профилактике (эффективность 97%) полномасштабный серологический конфликт возникает все реже. Всем резус-отрицательным женщинам, у которых был положительный резус-фактор, следует делать инъекции после каждой беременности или выкидыша. Анти-D иммуноглобулин по умолчанию. Это предотвращает выработку антител при следующей беременности. Также следует помнить, что женщины с повышенным риском серологического конфликта находятся под постоянным медицинским обслуживанием.

См. Также: Каковы последствия инфекции во время беременности?

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравился сайт? Поделиться с друзьями:
Препарат «Пирацетам»
Добавить комментарий