Какие состояния предрасполагают к раку эндометрия?

Рак эндометрия - это гормонозависимая опухоль, а это значит, что его развитие связано с влиянием гормонов. Длительная эстрогенная стимуляция слизистой оболочки матки вызывает образование патологических новообразований, непосредственно предшествующих развитию рака эндометрия. Какие состояния предрасполагают к раку эндометрия?

Гормоны и рак эндометрия

Считается, что в субстрате предраковых (гиперплазия эндометрия) и рака эндометрия имеется избыточное Стимуляция эстрогенами, особенно связанный с пониженным уровнем гормонов-антагонистов эстрогенов (прогестерона и других гестагенов). Любая ситуация, способствующая длительной гиперэстрогении, увеличивает риск рака эндометрия. К ним относятся ожирение, очень ранняя первая и поздняя менопауза, отсутствие рождения, диабет, артериальная гипертензия, ановуляторные циклы и различные методы лечения, такие как лечение рака груди тамоксифеном.

Формирование патологической гиперплазии эндометрия

Чрезмерная стимуляция железистых клеток слизистой оболочки матки эстрогенами вызывает их неконтролируемый и ненормальный рост. Чаще всего проявляется аномальным кровотечением из репродуктивного органа (у женщин в пременопаузе - ациклическим, у женщин в постменопаузе - любое кровотечение из репродуктивного органа является аномальным).

Как диагностировать предраковый рак эндометрия?

Чтобы поставить правильный диагноз, всегда нужно стремиться собрать материал для гистопатологического исследования. Чаще всего проводится диагностическая абразия (кюретаж) цервикального канала и полости матки. Также возможно проведение биопсии эндометрия с использованием специального оборудования. Биопсия однако этот метод дорог и менее эффективен при диагностике патологии эндометрия.

Деление

Гиперплазию эндометрия можно разделить на простую и сложную, атипичную и неатипическую. Последнее деление более важно с клинической точки зрения. Термин атипия следует понимать как аномальное строение клеток, которые, теряя свой естественный вид, становятся прямыми предшественниками неопластических клеток.

Как бороться с гиперплазией без атипии?

Гиперплазия эндометрия без атипии является потенциально обратимым заболеванием и не считается предраковым состоянием. Более 80% диагностированной атипичной гиперплазии поддаются консервативному лечению. Основной метод лечения - гормональная терапия гестагенными средствами в течение 3 месяцев. После этой процедуры следует провести еще одно гистопатологическое исследование.

Как бороться с ростом атипии?

Атипичная гиперплазия - единственное предраковое состояние рака эндометрия. В связи с тем, что это состояние в большинстве случаев необратимо (более 80%), рекомендуемым и наиболее часто выполняемым лечением является простое хирургическое лечение. Резекция матки с придатками. Около 25% женщин с этой гиперплазией заболевают раком, и иногда его можно обнаружить при осмотре матки, удаленной из-за атипичной гиперплазии. При соблюдении определенных требований молодые женщины, желающие иметь детей, могут пройти альтернативное лечение, состоящее из интенсивной и долгосрочной (не менее одного года) гормональной терапии с сохранением матки и возможностью беременности.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравился сайт? Поделиться с друзьями:
Препарат «Пирацетам»
Добавить комментарий