Лечение осложнения перелома запястья

Переломы дистального конца лучевой кости (обычно называемые переломами запястья) лечат в зависимости от типа перелома и состояния здоровья пациента. Какие осложнения при этом могут возникнуть? Лечение осложнения перелома запястья

Методы лечения запястья

Переломы дистального конца лучевой кости (обычно называемые пациентами переломами запястья) являются одними из наиболее частых повреждений верхней конечности.. В основном он поражает женщин среднего и пожилого возраста, что связано с постменопаузальным остеопорозом. Определенная группа пациентов - молодые люди, перенесшие переломы дистального конца лучевой кости в результате высокоэнергетического механизма: падение с высоты, падение с мотоцикла, велосипеда и т. Д.

В зависимости от типа перелома и общего состояния пациента лечение может быть:

    консервативный (коррекция перелома и лечение гипсовой повязкой); постконсервативный (коррекция переломов, стабилизация переломов металлическими насадками Киршнера и заживление гипсовой повязкой); оперативные (открытая корректировка и стабилизация трещин пластиной и винтами).

Каждое из вышеупомянутых методов лечения может вызвать осложнения.

Осложнения перелома дистального конца лучевой кости при консервативном лечении

При консервативном лечении неправильно наложенная гипсовая повязка на пальцы может затруднить выполнение контрактуры или привести к развитию нейроалгодистрофии (широко известной как Синдром Судека). Другие названия болезни включают рефлекторную симпатическую дистрофию, КРБС. На них указывают: усиление боли через 2-3 недели после травмы под гипсовой повязкой, ограничение подвижности пальцев рук, отечность конечностей. Тогда самое главное - поставить правильный диагноз и как можно скорее начать лечение.

В нашем распоряжении Реабилитация, прием кальцитонина, глюкокортикостероидов и маннита. Очень эффективен при лечении нейроалгодистрофии. Блокада нерва в верхней конечности устраняет болевые ощущения и позволяет эффективно реабилитировать пациента. Это вспомогательный Фармакотерапия в виде обезболивающих, антидепрессантов и препаратов, стабилизирующих настроение.

При консервативном лечении, несмотря на гипсовую повязку, костные отломки могут смещаться.. Это указывает на нестабильность перелома. Задача врача - зафиксировать этот факт при рентгенологическом контроле. Затем пациента следует направить на операцию. Восстановление переломов и продолжение консервативного лечения не рекомендуется, так как оно связано с повторной травмой, не гарантирует, что переломы не переместятся снова, и значительно увеличивает риск альгодистрофии.

Осложнения перелома дистального конца лучевой кости при постконсервативном лечении

При лечении металлическими насадками могут возникнуть осложнения, как описано в консервативном лечении и дополнительно. Осложнения, связанные с установкой насадок такие как:

если их оставить над кожей, это может случиться Инфекция в области введения кончиков. Чаще всего поверхностный. Унитаз в том месте, где вставлены наконечники и достаточно введения антибиотика. Если инфекция глубокая, с гнойным истечением из места введения наконечников, снимите наконечник, соберите культуру и введите антибиотик;

Раздражение чувствительной ветви лучевого нерва кончиком кончика болезненна при движении пальцев, отдающих на пальцы и предплечье. Затем необходимо изменить положение введенного наконечника.

При таком лечении также существует риск смещения перелома. Если переломы дестабилизируются с помощью насадок, стабилизируйте переломы пластиной и винтами.

Осложнения переломов дистального отдела лучевой кости при хирургическом лечении

При лечении могут образоваться зубной налет и винты. Осложнения, связанные с неправильным расположением трещин и неправильным положением пластины и винтов:

    проникновение винта в стык; повреждение сухожилий из-за торчащих болтов; очень редко может произойти инфицирование периоперационной раны; повреждение сосудов, нервов и сухожилий.

Одно из более поздних осложнений перелома дистального отдела лучевой кости - сращение кости при неправильном положении отломков. Дефектный перелом. В этой области очень редко бывает несоединение. Однако распространенной проблемой является неправильный союз.

Как после консервативного, так и после хирургического лечения может произойти смещение костных фрагментов. Деформация запястья. Гораздо чаще возникает после консервативного лечения в результате смещения костных отломков в гипсовой повязке. Подсчитано, что около половины консервативных переломов этого типа заживают в неправильном положении. Однако лишь некоторые из них требуют дальнейшего лечения.

Если смещение незначительное и не вызывает боли, его можно не лечить. Деформация запястья гораздо лучше переносится пожилыми людьми. У молодых людей толерантность к деформации ниже. Часто вызывает ограничение подвижности сустава, боль и слабость в руке, а в будущем может привести к развитию дегенеративных изменений лучезапястных суставов..

Боль при движении запястья и ослабление силы хвата требуют хирургического вмешательства. Операция основана на восстановлении надлежащих анатомических условий.

Аномальный рост также может вызвать Симптомы синдрома запястного канала: онемение пальцев I-III, слабость хватки и ночные боли. Эти симптомы указывают на сдавление срединного нерва и требуют срочного хирургического лечения.

Переломы дистального конца лучевой кости, леченные как консервативным, так и хирургическим путем, требуют должного внимания лечащего врача. Клинические и радиологические обследования очень важны для раннего выявления дестабилизации костных отломков и диагностики синдрома нейроалгодистрофии на начальной стадии. Ранняя диагностика синдрома Судека дает шанс на полное выздоровление, а откладывание лечения может привести к потере функции руки..

Реабилитация - важный элемент терапевтического процесса. Особенно на ранней стадии, проводится самим пациентом. Пациенту следует тренировать пальцы, локтевые и плечевые суставы сразу после наложения гипсовой повязки или после операции в соответствии с указаниями врача. Затем, на следующем этапе очень важны физиотерапия, кинезиотерапия и индивидуальные занятия с реабилитологом.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравился сайт? Поделиться с друзьями:
Препарат «Пирацетам»
Добавить комментарий