Рак яичников - как выявляется и лечится этот злокачественный рак? Шансы и прогноз

Рак яичников - это злокачественная опухоль, которая возникает в клетках эпителия, покрывающих яичник. Встречается преимущественно у женщин в пери - и постменопаузальном периоде. Визуализирующие и гинекологические осмотры и определение онкомаркеров помогают в диагностике. Генетический тест BRCA проводится для оценки риска развития этого рака. Рак яичников - как выявляется и лечится этот злокачественный рак? Шансы и прогноз

Ежегодно в Польшу приезжает более 3000 человек. новые пациенты с раком яичников, что делает этот рак вторым по распространенности новообразованием женских репродуктивных органов. Рак яичников Долго не дает симптомов. Обнаружен поздно.

Диагноз: рак яичников. Что такое исследование CA 125?

Тесты, которые могут помочь обнаружить рак яичников, включают:

    гинекологический осмотр, визуальные тесты, определение онкомаркеров, лапароскопия.

Гинекологический осмотр и УЗИ позволяют обнаружить это новообразование только на поздних стадиях (когда его диаметр превышает 5 см). Отличным диагностическим тестом в случае подозрения на рак яичников или определения степени неопластического процесса является ПЭТ-КТ, то есть позитронно-эмиссионная томография.

Белок CA 125 и другие онкомаркеры

У пациентов с раком яичников кровоток часто встречается Повышенный уровень онкомаркеров. Их обследование можно использовать для диагностики рака. Наиболее частый диагноз рака яичников: Белок CA 125. Это также делается для наблюдения за состоянием пациентов с раком яичников после окончания химиотерапии и для выявления рецидива заболевания до появления симптомов.

Исследования показали большее присутствие CA 125 u Примерно 80% пациентов с немуцинозным раком яичников. Согласно анализу, норма белка ниже 35 МЕ / мл встречается практически у всех здоровых женщин, тогда как концентрация выше 65 МЕ / мл встречается у 76% женщин с раком яичников (все степени и типы этой опухоли). Однако этот метод не используется для оценки опухоли до операции.

Повышенная концентрация CA 125 также может быть следствием беременности, эндометриоза, миомы и кисты яичников, воспаления и даже менструации. CA 125 может увеличиваться в результате панкреатита, цирроза, колита и негенитальных опухолей в брюшной полости. Исследование также связано с высоким риском Ложный положительный результат или Ложноотрицательный.

Определение других онкомаркеров, таких как CA 19-9, CA 15.3, CA 72.4, COX-1, катепсин L, тетанектин, TPS, CASA, TAG, также может быть полезным при диагностике рака яичников.

Симптомы рака яичников

К сожалению, явных признаков рака яичников нет. Они очень Неспецифический И может указывать на другие патологии. К ним относятся:

    боль в животе, увеличение окружности живота, слабость, бледная кожа, нарушения дефекации и другие.

Большинство симптомов рака яичников связано с ростом опухоли в малом тазу, которая сдавливает окружающие органы и чаще всего выделяет жидкость, которая вызывает расширение живота (женщины сначала ослабляют пояс, затем расширяют юбку и т. Д.). Большое количество жидкости в брюшной полости может вызывать одышку, особенно в положении лежа.

Какие женщины подвержены риску рака яичников? Мутации BRCA и другие предрасположенности

Определенных признаков, предрасполагающих к раку яичников, нет. - Однако, согласно исследованиям, статистически чаще женщины с Группа крови А, Евреи ашкенази, Курильщики табака и те, с кем они были в их ближайших родственниках Случаи этого рака или другихТакие как рак груди, эндометрия, желудка и толстой кишки (это аденокарциномы). В таких случаях речь идет о семейном бремени, - вспоминает доктор Рафал Кузлик, гинеколог из клиники Саскамед.

Наличие этого рака в семье имеет большое значение при подозрении на рак яичников. Женщины, состоящие или бывшие в семье, больше всего подвержены риску наследственного развитияКак минимум двое больных В первой или второй степени родства (например, мать, сестра, но также бабушка, сестра матери).

BRCA1 и BRCA2 мутации

Наиболее частый наследственный синдром рака яичников - это Синдром рака груди и рака яичников Связанный с мутацией в гене BRCA1 или, реже, BRCA2.

В Польше существует профилактический план, возмещаемый Национальным фондом здравоохранения, что позволяет выполнять его бесплатно. Генетическое тестирование на мутацию BRCA. Показанием к сдаче теста является наличие болезни в семье. Обследование чрезвычайно важно, потому что у женщин с наследственной склонностью к развитию заболевания до 90 процентов рискаЧто у них разовьется рак груди или рак яичников.

Профилактика рака яичников. Рак яичников и использование талька

Их не существует скрининговые тесты по отношению к раку яичников (за исключением его наследственных форм, которые составляют 5-10% случаев заболевания, когда указанные Генетические исследования).

Генетическое тестирование на рак яичников проводится, когда рак встречается у члена семьи. Эти тесты не проходят скрининг, потому что результат говорит только о риске, а не о достоверности заболевания, и единственное лечение - удаление органа, что было бы неразумно, особенно в детородном возрасте. Однако у женщин в постменопаузе или женщин с детьми старше 40 лет в случае мутации гена BRCA следует рассмотреть возможность профилактической мастэктомии и удаления придатков (яичников вместе с маточными трубами). Именно это и сделала Анджелина Джоли. Решение о таком профилактическом хирургическом решении остается только за пациентом.

Стоит отметить, что при профилактике рака яичников он показан Избегать талька. Его использование было признано в научных публикациях фактором риска развития рака этого органа. В 2018 году одна из крупнейших международных компаний проиграла судебный процесс и была вынуждена выплатить 5 миллиардов долларов компенсации за ущерб 22 женщинам, использовавшимПудры с талькомОт этой компании и они заболели раком яичников.

Тальк имеет очень мелкие частицы и считается канцерогенным. Вот почему именно в хирургии сегодня используются бездисковые перчатки.

Здоровый образ жизни и правильное питание имеют первостепенное значение в профилактике рака яичников (а также других видов рака). Риск развития заболевания снижается за счет диеты, богатой рыбой, овощами и черным хлебом.

Прогноз рака яичников

Прогноз для каждой опухоли зависит от Момент его Обнаружение и стадия заболевания. Стадии развития рака определяются в зависимости от его размера, поражения других органов и наличия отдаленных метастазов.

В прогнозе также учитывается степень злокачественности новообразования, т. Е. Т. н. Оценка (G), где G1 - низкая злокачественность, а G3 - высокая. К сожалению, рак яичников - это один из видов рака, который выявляют очень поздно, когда болезнь настолько развита, что вызывает симптомы, - говорит доктор Кузлик.

Самый распространенный рак яичников диагностирован в 3-й или 4-й (последний) этап продвижения (имеются отдаленные метастазы). `` Прогноз в таких случаях очень серьезный, а 5-летняя выживаемость (так оценивается эффективность лечения в онкологии) низкая, а это значит, что небольшой процент пациентов проживет более 5 лет после постановки диагноза '', - поясняет специалист.

Попытки, предпринятые в последние годы в квалифицированных онкологических центрах, дали несколько лучшие результаты: Лечение улучшается А также Продлевает жизнь пациенты с распространенным раком яичников. Однако пока эти методы терапии очень обременительны для пациентов.

Типы рака яичников

Рак яичников подразделяется на два типа. вниз Тип I Раки:

    серозные G1 и G2, эндометриоид G1 и G2, слизь, светокамера.

К раку яичников Тип II Принадлежат:

    Серозный рак G3, Эндометриоидный рак G3, недифференцированный рак, менокарцинома.

Кроме рака яичников также различают Неэпителиальные опухоли яичников. Они включают:

    гранулемы, опухоли из клеток Сертоли и Лейдига, микробы тератомы, рак желчного пузыря, эмбриональный рак, хорионический рак.

Неэпителиальные опухоли чаще всего встречаются у женщин. Детородный возраст И обычно гормонально активны (то есть секретируют гормоны, например эстрадиол, андрогены, ТТГ). Лечение зависит от того, насколько быстро диагностируется заболевание. Терапия неэпителиальных опухолей включает химиотерапию.

Лечение рака яичников

Лечение рака яичников зависит от стадии заболевания. Доступные методы лечения этого рака включают:

    Хирургическое лечение, химиотерапия (паклитаксел, карбоплатин), лечение моноклональными антителами (бевацизумаб).

К сожалению, в настоящее время у нас нет терапии, которая полностью излечила бы пациентов на наиболее распространенных запущенных стадиях болезни. Ранние диагнозы редки и чаще всего связаны с Случайный диагноз процесс при проведении неонкологической операции на яичниках. Ранние стадии болезни имеют хороший прогноз и, в частности, первая стадия имеет шанс на полное выздоровление.

При любых тревожных сигналах от репродуктивных органов следует проконсультироваться с врачом. Раннее реагирование дает нам шанс выздороветь. Если в нашей семье есть злокачественный рак яичников или груди, генетическое тестирование имеет важное значение, а если оно окажется неблагоприятным, следует рассмотреть вопрос о профилактической овариэктомии.

Рак яичников - как выявляется и лечится этот злокачественный рак? Шансы и прогноз

Рафаль Кузлик, доктор медицинских наук, специалист в области гинекологии, акушерства и эстетической гинекологии
Специалист в области гинекологии и акушерства, а также эстетической гинекологии с более чем двадцатилетним профессиональным опытом. С 2015 года медицинский директор клиники Саскамед, соучредителем которой он является. Он опубликовал множество научных работ в области хирургической и пластической гинекологии. Он является одним из самых рекомендуемых гинекологов в Польше. Доктор н. мед. Рафал Кузлик является автором метода хирургии половых губ «One Cut Technique», получившего высокую оценку на Международной конференции по пластической гинекологии в Риме.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравился сайт? Поделиться с друзьями:
Препарат «Пирацетам»
Добавить комментарий