Синдром поликистоза яичников

Нерегулярные месячные, жирная кожа, безуспешная борьба с прыщами и чрезмерным ростом волос, увеличение веса по неизвестным причинам... Синдром поликистоза яичников

Это могут быть признаки синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Одним из его нежелательных эффектов также является бесплодие.

Суть проблемы
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), также известный как синдром поликистозных яичников, синдром малых кистозных яичников или синдром Стейна-Левенталя, - это состояние, которым страдают 4-6% женщин детородного возраста. В 73% случаев это самая частая причина ановуляторного бесплодия. Для PSOC также характерны нарушения менструального цикла, ожирение, гирсутизм и гиперандрогенизм.
Научные исследования СПКЯ показали их генетическую основу - 50% матерей и сестер в семье могут иметь это заболевание. Суть заболевания - разрушение ткани яичника большим количеством крошечных незрелых фолликулов Граафа, развитие которых было остановлено еще до выхода яйцеклетки. Все это означает, что желтое тело не образуется, фолликул исчезает и образуется киста. Следствием длительной ановуляции является чрезмерная выработка мужских половых гормонов и нарушения менструального цикла. Д-р Яцек Томашевски, доктор медицины, говорит.

Диагностика
Чтобы диагностировать СПКЯ, врач должен обратить внимание на клинические симптомы, выполнить гормональные тесты, УЗИ яичников, макроскопическую оценку яичников при лапароскопии и гистопатологическое исследование яичников. Наиболее частым признаком СПКЯ почти у 90% женщин являются нарушения менструального цикла, проявляющиеся плохим или повторным отсутствием менструации. Первичная аменорея встречается у 3-5% пациентов.
Гормональные изменения, связанные с СПКЯ, такие как низкий уровень ФСГ, высокий уровень ЛГ и высокий уровень андрогенов, нарушают овуляторные циклы, что может затруднить зачатие. На коже видны угри, себорея и различные пигментные изменения в виде темных пятен.
Гиперандрогенизм проявляется аномальным ростом волос у женщин (гирсутизм) в следующих местах: верхняя губа, подбородок, бакенбарды, подбородок и шея, соски, грудина, белая линия, плечо, средние фаланги, рак, крестцово-поясничная область. Гиперандрогения может быть связана с себорейными изменениями (угри, кожные высыпания), облысением по мужскому типу, снижением тембра голоса, изменением контура тела и увеличением клитора и половых губ. У некоторых женщин может развиться инсулинорезистентность с появлением серо-коричневых изменений на затылке, подмышках и локтях.
Около 40-60% женщин с СПКЯ страдают абдоминальным (андроидным) ожирением, которое также может быть связано с гиперинсулинемией и инсулинорезистентностью. Липидный профиль также ненормален, он характеризуется повышенным уровнем общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов и снижением фракции ЛПВП.
У женщин с СПКЯ, ожирением и инсулинорезистентностью проявляются особенности метаболического синдрома, который является основным фактором риска развития сердечно-сосудистых осложнений: артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда.
Следствием нелеченого синдрома СПКЯ является, как утверждает д-р. Яцек Томашевский повышенный риск предраковых изменений и даже рака слизистой оболочки матки.

Исследования в отношении СПКЯ
Анамнез и гинекологический осмотр позволяют поставить первоначальный диагноз. Врач назначит базовые гормональные и ультразвуковые исследования.
В 2003 году Европейское общество репродуктивной медицины и эмбриологии (ESHRE - Европейское общество репродукции человека) и Американское общество репродуктивной медицины (ASRM - Американское общество репродуктивной медицины) установили диагностические критерии для СПКЯ, которые включают изображение яичников, характерное для этого заболевания. Однако следует проявлять осторожность, так как картина, аналогичная поликистозу яичников, наблюдается у женщин, принимающих оральные гормональные контрацептивы, в случае гиперпролактинемии, в случае врожденной гиперплазии надпочечников. При обнаружении отклонений, возможно, потребуется расширить тест на гормоны для определения их концентрации на разных этапах менструального цикла.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравился сайт? Поделиться с друзьями:
Препарат «Пирацетам»
Добавить комментарий