Стеноз митрального клапана

Митральный стеноз - это уменьшение площади левого предсердно-желудочкового отверстия, которое затрудняет отток крови из левого предсердия в левый желудочек. К чему приводит стеноз митрального клапана? Стеноз митрального клапана

Наиболее частые причины митрального стеноза: Ревмокардит, инфекционный эндокардит, реже системная красная волчанка, болезни накопления, слизистая оболочка левого предсердия. Дефект постепенно увеличивается. Симптомы обычно появляются через 15-20 лет после ревматической лихорадки.

Какие симптомы появляются при стенозе митрального клапана?

Наиболее частые симптомы: снижение толерантности к физическим нагрузкам, Легко потеть, одышка при физической нагрузке, рецидивирующие инфекции дыхательной системы, иногда кашель с выделением пенистой мокроты розового цвета.

При прослушивании сердца можно услышать громкий хлопок в ладоши, щелчок открытия митрального клапана и диастолический шум кровотока через суженное отверстие клапана. Слуховые изменения и сами симптомы могут указывать на дефект, но окончательный диагноз основывается на Эхокардиографическое исследование. Это позволяет измерять поверхность рта, скорость потока через суженное ротовое отверстие, и эти параметры используются для оценки продвижения дефекта.

ЭКГ может показать признаки увеличения левого предсердия, предсердных аритмий, а при расширенных дефектах - гипертрофию и перегрузку правого желудочка. В Рентгенограмма грудной клетки Можно наблюдать увеличение левого предсердия, расширение ствола легочной артерии и срединный отек легкого.

Читайте: Что мы должны знать об ЭКГ?

Как лечить митральный стеноз?

Лечение зависит от наличия симптомов и степени стеноза. При незначительной скованности без симптомов применяют фармакологическое лечение на основе диуретиков, дигоксина и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

У пациентов с Мерцательная аритмия Следует рассмотреть возможность антикоагулянтной терапии, чтобы избежать эмболических осложнений.

Когда необходимо инвазивное лечение?

В случае стеноза средней и тяжелой степени при наличии симптомов применяется инвазивное лечение. Она благоразумна выбирать из Вальвулопластика замена митрального, хирургического клапана или замена митрального клапана. Чрескожная вальвулопластика включает отклеивание или разрыв сросшихся комиссоров с помощью баллона, вводимого с помощью катетера через межпредсердную перегородку.

Когда невозможно отремонтировать клапан, а симптомы серьезны, клапан заменяют хирургическим путем на искусственный механический клапан или биологический клапан. В этом случае необходимо антикоагулянтное лечение для предотвращения тромбоэмболии. В зависимости от типа клапана лечение длится 6-12 месяцев или до конца жизни.

Прогноз пациентов с митральным стенозом начинает ухудшаться по мере развития симптомов. Затем замена клапана улучшает прогноз и продлевает выживаемость пациентов. Основные причины смерти - сердечная недостаточность и эмболии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравился сайт? Поделиться с друзьями:
Препарат «Пирацетам»
Добавить комментарий